Ювелирная работа: в Костромской областной больнице начали делать операции «плачущим» пациентам

Если слёзы все время текут ручьём, но вы не плачете, значит это серьёзный повод обратиться к врачу. Нарушение работы слезных каналов — патология не столько болезненная, сколько неприятная. И теперь лечить её будут на базе Костромской областной больницы.

Специалисты офтальмологического и лор-отделения начали проводить совместные операции по восстановлению путей оттока для слёз. По новой методике прооперировали пока только двух пациентов. Но даже на этом этапе медикам пришлось столкнуться с непростым случаем. У мужчины проблемы возникли из-за травмы носа.

 «У него произошло смещение носовой перегородки. И так как в носу все структуры довольно интимно связаны, они просто перекрыли пути оттока из слезоотвощящих путей. Мы будем исправлять перегородку пациенту и формировать новые пути оттока для слезы. Во время этой операции формируется канал, при помощи которого с помощью специальных инструментов и дополнительно интубируется силиконовыми трубками, которые устанавливаются пациенту на четыре месяца. Потом они извлекаются. То есть формируется уже канал, по которому будет протекать слеза и эти трубочки будут не нужны», — объясняет врач-офтальмолог Костромской областной больницы Дарья Горбачёва.

Этому пациенту такая операция была просто необходима. У мужчины глаукома, которую нельзя вылечить при воспалении на глазах.  Однако с нарушениями слёзных каналов люди парой живут годами. Эта патология довольно распространенная.

«В среднем это женщины старше пятидесяти лет. Очень много. Мужчины, как правило, после травм либо каких-то воспалительных заболеваний в полости носа. Представьте, что вы идете по улице, а у вас слеза бежит через край. Это постоянное воспаление, постоянные конъюктивиты, постоянные кератиты — воспаление слизистых оболочек глаза и роговицы. Это не комфортное существование»,  — говорит Дарья Горбачёва,

Уникальность новой операции в том, что врачам не нужно делать наружных разрезов, которые оставляют заметные рубцы на лице. Манипуляции производят через нос. Процедура в среднем занимает от 30 минут до двух часов в зависимости от сложности диагноза. Реабилитация длится четыре месяца, а возможность возникновения осложнений составляет всего 5%, говорят специалисты. Чтобы добиться нужного эффекта врачи проделывают по-настоящему ювелирную работу.

«Для этого нужен набор эндоскопов, микроскопов, видеоэндоскопическая стойка, Это все у нас есть, микроинструментарий. Носослезный канал от миллиметра до двух где-то шириной, носовые ходы узенькие. Эндоскоп у нас где-то 2,7 миллиметра, больше не пролезет. Ну микроинструментарий такой же», — рассказал заведующий отделением оториноларингологи Костромской областной больницы Марат Кравченко.

Чаще всего первые признаки патологии проявляются на одном глазу. Начинается обильное слёзотечение и гнойные выделения. Это уже повод обратиться к врачу. И если раньше подобные операции делали только в частных медицинских центрах, то теперь пациентов будут лечить и на базе лор-отделения областной больницы.

«Внедряются новые методики, в том числе и совместные методики, когда используется опыт лечения разных специалистов. В настоящее время идет комбинированная операция совместная.  О внедрении данной методики стоял  вопрос несколько месяцев назад. Мы врачей направили на обучение, было проведено обучение и данная методика внедрена в стенах нашей больницы», — комментирует  главный врач Костромской областной больницы Владимир Храмов.

Делать новую операцию костромичам будут как в рамках полиса обязательного медицинского страхования, так и платно.