Лечение по полису в период пандемии COVID 19: новые возможности и ограничения

Правила оказания медицинской помощи по ОМС изменились, стало известно Logos44.ru.

Появились новые возможности, среди которых — возможность дистанционной выписки пациентам лекарственных препаратов, доставки их на дом. Если у пациента закончился рецептурный препарат:
— лечащего врача можно вызвать на дом;
— лечащий врач может дистанционно выписать рецепт;
— лекарства теперь разрешено при необходимости доставлять на дом (в соответствии с п.2.15 Приложения № 3 к Приказу Минздрава РФ N 198н).

Также граждане, прибывшие из стран, в которых зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и проживающие с ними люди могут оформлять листки нетрудоспособности без посещения поликлиники (в соответствии с п. 1.9 и 2.17 Приложения № 3 к Приказу Минздрава РФ № 198н).
Срок действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса ОМС, продлен до 31 декабря 2020 года (п. 1 ж Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432 до 31.12.2020).

Появились и ограничения. Так, в связи с перегруженностью медицинских учреждений введены ограничения на получение плановой медицинской помощи:
— приостановлено проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, для всех возрастных категорий.
— сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме (установленные в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи) могут быть увеличены региональными органами управления здравоохранением1.
— пациентам с хроническими заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения, при отсутствии жалоб, ухудшения самочувствия, признаков прогрессирования заболевания плановый визит к врачу лучше отложить в целях снижения риска распространения COVID-19. В противном случае нужно вызвать врача на дом, а в случае резкого ухудшения самочувствия – скорую помощь.
— плановая госпитализация в стационары с круглосуточным пребыванием и в дневные стационары, а также осуществление отдельных инструментальных и лабораторных исследований, проводится только по направлению врача, оказывающего первичную медицинскую помощь в поликлинике или по направлению, выданному органом управления здравоохранением субъекта РФ.

Без изменений медпомощь оказывается:
— при заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пациента;
— при подозрении на наличие носительства и/или заболевания, вызванного COVID-19;
— пациентам с признаками простудного заболевания (повышение температуры тела, кашель, насморк, слабость, одышка), особенно пациентам старше 60 лет.

Гражданин имеет право:
— вызвать скорую помощь,
— вызвать врача на дом из поликлиники, к которой он прикреплен,
— быть госпитализированным в круглосуточный стационар при наличии соответствующих показаний.
Госпитализации в специализированный стационар подлежат все пациенты с нетипичным течением ОРВИ и пневмонией.

Без ограничений медпомощь оказывается: (Постановление Правительства РФ от 03.04.2020 №432)
· пациентам с онкологическими заболеваниями (в соответствии с п. 1в Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432);
· пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы (в соответствии с п. 1в Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432);
· пациентам с болезнями эндокринной системы (в соответствии с п. 1в Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432);
· пациентам, находящимся на заместительной почечной терапии (диализе) (в соответствии с п. 1в Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432);
· экстренная и неотложная мед. помощь (в соответствии с п. 1г Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432).

Страховые представители продолжают оказывать информационное сопровождение пациентов со злокачественными новообразованиями в случаях обращений за консультативной помощью, и в случаях неявки их на очередной запланированный курс противоопухолевой терапии или назначенного исследования.
При этом медицинские работники и пациенты обязаны строго соблюдать требования по профилактике и снижению риска распространения COVID-19.